פוסט-טראומה בשני מסלולים

החברה הישראלית בפוסט-טראומה מוסרית קולקטיבית
תמונה של ראובן
ד"ר ראובן גל

מאז שבעה באוקטובר – ואצל רבים אף קודם לכן – הפכה השאלה הפשוטה "מה שלומך?" למשימה קשה עבור ישראלים רבים. חלקם עונים בעצב, במבוכה, בהתחמקות. חלקם מנסים לעיתים  להפריד בין "שלומי" האישי ל"שלומי" הציבורי. אצל רבים, השניים האלו כבר מעורבבים. "שלומנו", כחברה, ממש לא טוב.

לפני שבועות אחדים נאם השופט אהרן ברק בפני קהל המפגינים בתל אביב וטען כי ישראל אינה עוד דמוקרטיה ליברלית: "כל אחד מאיתנו שואל את עצמו האם אנו עדיין דמוקרטיה ליברלית. תשובתי – כבר לא. זה לא קרה באירוע דרמטי וחד־פעמי. זהו תהליך שבו היבטים מהותיים של הדמוקרטיה נמצאים תחת התקפה קשה, והדמוקרטיה הולכת ונחלשת".

נדמה שהחברה הישראלית וגם הדמוקרטיה בישראל לא רק נחלשו בשלוש השנים האחרונות; אלא הן נמצאות בטראומה קשה ביותר.

יש טראומות שאינן נולדות מיֶרי או מפיצוץ, גם לא רק מפחד, אובדן או אלימות. יש טראומות שמקורן בשבר ערכי: תחושת בגידה עמוקה, אובדן אמון במערכות שנתפסו כעוגן מוסרי, והפער הבלתי נסבל בין "מי שחשבנו שאנחנו" לבין "מה שאנחנו רואים שקורה במציאות". הפסיכולוגיה מכנה מצב כזה "פגיעוּת מוסרית"(Moral Injury)  – תופעה שהולכת ומתבררת כאחת הסכנות החמורות ביותר לחוסן של יחידים, ארגונים וחברות שלמות. יותר ויותר נדמה כי החברה הישראלית כולה מצויה על סִפָּהּ של פוסט-טראומה מוּסרית קולקטיבית.

בשונה מפוסט-טראומה "קלאסית", שמקורה לרוב באיום פיזי-קיומי – פגיעוּת מוסרית נובעת מהשתתפות, עדוּת או השלמה עם מעשים הנתפסים כהפרה עמוקה של ערכים בסיסיים כמו צדק, אנושיות, אחריות, קדושת החיים, והיא מתבטאת בבושה, אשמה, זעם, ניכור, אובדן אמון ובתחושה ש"אין לי כאן יותר מרחב עֶרכִּי לחיות בו".

לאחרונה נמצאה לכך גם הוכחה אמפירית: מחקר חדש שפרסמו חוקרים מאוניברסיטת חיפה ומאוניברסיטת ייל בארה"ב, מצא – באמצעות שילוב של הַעֲרָכות קליניות וסריקות מוחיות – כי פוסט-טראומה מתפצלת לשני מסלולים רגשיים מובחנים: האחד הוא פוסט-טראומה רגשית, המבוססת על פחד ואימה; והמסלול השני הוא פוסט-טראומה מוסרית, המבוססת על כאב רגשי עמוק הכולל רגשות כמו אשמה, עצב ובושה.

פגיעוּת מוסרית אינה נובעת רק ממעשים קשים, אלא לא פחות מכך מהאופן שבו הם מוסברים, מוצדקים ומנוּרמלים. כאן מצוי אחד ממנועי ההידרדרות המרכזיים של התקופה: אימוץ נרחב, לעיתים כמעט אוטומטי, של התפיסה ש"המטרה מקדשת את כל האמצעים".

המטרה אולי משתנה, אך הדפוס קבוע: לעיתים המטרה היא פוליטית – שימור שלטון, נטרול יריבים, דחיית אחריות; לעיתים היא אמונית או משיחית – מימוש חזון הנתפס כעליון מעל כל שיקול מוסרי אנושי; ולעיתים היא הישרדותית־אישית – הישרדות מול משפט, חקירה או קריסה ציבורית. ברגע שהמטרה מוגדרת כ"קיומית", "קדוֹשה" או "בלתי ניתנת לערעור" – נפרץ הסכר. אמצעים שבעבר נחשבו פסולים לחלוטין כמו שקר, טיוח, רמיסת זכויות, הפקרת יחידים והשתקת ביקורת – מוצגים כ"בלתי נמנעים". הפגיעוּת המוסרית של אלו הצופים בתופעה, ובוודאי של הנפגעים ממנה, רק מתחזקת. אל מול ביטויים מתנשאים של "דריסה" ו"קרקור" ושימוש בדימויי בעלי חיים נחותים מצד שרים וחברי כנסת מהימין – נשמעים דבריו של השופט ברק ככאלו הבאים מפי הצד שהובס ושכבר נמצא בטראומה מתמשכת.

לרוע המזל, החולי הזה כבר איננו רק נחלת הפוליטיקה. הוא מחלחל אל תוך הצבא, המשטרה וגופי ביטחון אחרים. הוא כולל טענות, בארץ ובעולם, על התנהלות לא מוסרית ולא אתית בצה"ל; ביקורת ציבורית חוזרת ונשנית כלפי המשטרה על טיפולה בהפגנות ובמפגינים; חששות לגבי מעורבות של מנגנוני ביטחון במעגל הפוליטי; ועוד ועוד. ודווקא משום שצה״ל ושאר גופי הביטחון במדינה נתפסו לאורך שנים כמוסדות בעלי יומרה ערכית גבוהה – הפער בין הציפייה לבין המציאות מייצר פצע עמוק במיוחד.

פרשת מותו של החייל גור קהתי ז״ל ואופן הטיפול המערכתי בה, מהווים דוגמה כואבת ומזוקקת לפגיעה מוסרית מערכתית. לא רק האובדן עצמו, אלא תגובת המערכת – סגירת התיק, היעדר אחריות פיקודית וערכית, והמסר המשתמע כאילו "אין כאן כשל מהותי" – יצרו שבר עמוק בקרב בני משפחה, חברים ואזרחים רבים. כפי שתיאר אחד הקרובים: "נשבר עמוד השדרה המרכזי בזהות שלי – האמון בצה״ל ומפקדיו". זו אינה אמירה רגשית פרטית. זהו תיאור קליני כמעט מדויק של פגיעוּת מוסרית: אובדן אמון, תחושת בגידה, בוז עמוק למערכת שהייתה מקור זהות, משמעות ושייכות. כאשר ביקורת מושתקת, כאשר הורים לחיילים נאלצים לכתוב מכתבי זעקה לרמטכ״ל כדי לבקש דין וחשבון בסיסי וכאשר תחושת האחריות מתחלפת בהתגוננות מוסדית – הפגיעה אינה רק מוסרית. היא אסטרטגית.

כשהפגיעה המוסרית הופכת לקולקטיבית, וכאשר תחושות כאלה מתפשטות – לא רק בקרב חיילים, אלא בקרב אזרחים, הורים, אנשי מילואים, רופאים, מחנכים ואנשי רוח – נוצר מצב מסוכן: החל בשחיקה רחבה ועמוקה של אמון במוסדות המדינה והתפוררות תחושת הסולידריות וההזדהות; עבור להקצנה פוליטית, עלייה בדיכאון, ייאוש, ניכּוּר וביטויים של דֶה-הומניזציה הדדית; וכלה בפגיעה ישירה בחוסן הלאומי וביכולת לשקם את החברה לאחר משבר.

מחקרים מראים שפגיעוּת מוסרית שאינה זוכה להכרה, אחריות ותיקון – נוטה להתקבע ולהחריף, ואף קשורה לעלייה באוֹבדנוּת ובנטישת המערכות. אחת ההשלכות השקטות אך החמורות של פוסט-טראומה מוסרית קולקטיבית היא עזיבה: לא בהכרח מחאה רועשת, אלא הגירה שקטה של אזרחים מעורבים, משכילים, מחויבים – מתוך ייאוש, אכזבה ותחושה ש"אין לי כאן יותר בית ערכי". זו אינה חולשה. זו תגובת הישרדות של אנשים שאיבדו אמון במערכת הערכית-נורמטיבית שסביבה בנו את חייהם.

ריפוי הפצע הזה – הפגיעוּת המוסרית – לא יושג בסיסמאות, לא בהסברה ולא בהשתקה, אלא בתיקון עמוק ושינוי פרדיגמטי. הריפוי מחייב קודם כול את המערכת הפוליטית להכיר בכשלים ולקחת אחריות אמיתית. כשם שבתהליך הטיפול הפסיכולוגי בטראומות נפשיות יש חשיבות לזיהוי הכוחות הפנימיים ולבניית הַעֲצָמָה אישית מחודשת, כך גם כאן יש צורך בגילוי מחדש של הבסיס הערכי שנדרס והושחת. חייב לבוא תיקון מוסרי ולא רק טכני של המערכות המרכזיות, ובעקבותיו – שיקום הרצון והנכונות לדבוק במטרות תוך שימוש באמצעים לגיטימיים בלבד.

החברה הישראלית עומדת בצומת: השאלה איננה רק כיצד ננצח במלחמה וכיצד נשקם יישובים שנהרסו ולוחמים שנפגעו; אלא האם נצליח לשמור על צלם מוסרי פנימי ולהירפא מפוסט-טראומה מוסרית ואובדן אמון מוחלט במערכות המדינה.

הכתובת כבר על הקיר – האם נבחר לקרוא אותה, או שנמשיך להסיט מבט?

Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Email

13 תגובות

  1. שלום ראובן,
    מאמר מצוין.
    נוגע בלב העניין.
    לא מצליח להבין איך הרמטכ״ל לא מבין את הנזק
    שנגרם לצה״ל מההתעלמות שלו מחומרת ההשלכות של התנהלות הפצ״ר וההתנהלות האישית שלו.
    שני רמטכ״לים התחייבו,
    שנה וחודשיים עברו,
    ועדיין לא הציגו בפנינו את התחקיר המבצעי.
    שלא נדבר על סגירת התיק לפני שהיה מסמך מנומק ורשמי כמתחייב.
    אין כאן שמאל,
    ימין,
    הפיכה משטרית,
    דעה פוליטית…
    יש כאן שבר נוראי כשמתגלה לך שכל הערכים עליהם גדלת ובהם האמנת והיית מוכן למות בשבילם,
    נשחטו,
    הופקרו,
    בוזו
    והחמור מכל
    ממשיכים להשתמש בסיסמאות כאילו זה לא קרה.
    ״במותם ציוו לנו את החיים״,
    ״גיבורי ישראל״,
    ״החזרנו את רני כמו שיצא עם מדי משטרה…״
    מטומטמים,
    החזרתם גופה!!!!
    אסף אגמון

  2. תודה על הסבר מפורט.
    כעת אני יודעת במדויק שכך אני.
    שאלת השאלות: כיצד נגייס כוח ויכולת לבצע שינוי

  3. ד״ר גל היקר,
    דווקא מתוך הכרה עמוקה במושג פגיעוּת מוסרית, אני מבקשת לערער על האופן שבו פרשת מותו של גור קהתי ז״ל מגויסת במאמרך כדוגמה מובהקת לפגיעה מוסרית מערכתית.
    העיסוק הציבורי המתמשך בפרשה, כפי שהוא מתנהל כיום, אינו רק תיאור של טראומה, הוא עצמו מייצר טראומה. טראומה של הדהוד חצאי אמיתות, של טענות שכבר נסתרו בתחקירים רשמיים, ושל הצגת נרטיב כאילו הוא “האמת”, בעודו סותר ממצאים עובדתיים ברורים.

    פגיעוּת מוסרית אינה נוצרת רק מהיעדר אחריות מערכתית. היא נוצרת גם כאשר האקדמיה, התקשורת ואנשי רוח משתפים פעולה (במודע או שלא במודע) עם נרטיב רגשי חזק אך לא מדויק. כאשר אמת מורכבת נדחקת מפני סיפור חד־ממדי, גם אם הוא נוגע בעצב חשוף, התוצאה היא פגיעה באמון, לא תיקונו.
    אם מבקשים ריפוי, הוא לא יגיע מהעמקת השבר באמצעות חזרה עיקשת על טענות שקריות, אלא מהבחנה חדה בין כאב לגיטימי לבין אמת עובדתית, ובין ביקורת מוסרית נחוצה לבין שימוש בכאב ככלי פוליטי־ציבורי.
    אחרת, בשם המאבק בפגיעה מוסרית, אנחנו מייצרים אותה.

  4. רוב הישראלים לא מתייחסים בכלל לפוסט טראומה מוסרית קולקטיבית ולא מבינים לאן זה לוקח אותנו

    1. על טראומות ופוסט טראומות בקרב המחנה שלנו אנו שומעים וקוראים הרבה. אולם מאד מעניין לדעת מה קורה בחברה הערבית שנלחמת בנו בתחום הזה. איך זה משפיע על העזתים ערביי איו'ש או האיראנים והאם יש סיכוי שתתפתח השפעה פסיכולוגית אנטי מלחמתית בקרב אוכלוסיות אלה?

      1. שאלה מצויינת. תשובה תמציתית: לא עצם הטראומה קובעת אם תתפתח תודעה אנטי־מלחמתית, אלא המבנה העֶרכי, התרבותי והפוליטי שבתוכו היא מתורגמת — האם לשבר מוסרי ביקורתי, או לגיוס רגשי נוסף למעגל האלימות.
        אם תהיה מעוניין בתשובה יותר מפורטת — אשמח להשיב בפרטי.

      2. בדיוק עכשיו חלפה בראשי אותה השאלה שכבר עמדתי עליה בעקבות מלחמת האזרחים בלבנון דווקא שנמשכה כעשור שנים עם סבל רב לכול האוכלוסיה, לא שמענו על כך דבר ולבנון השתקמה מההרס הפנימי הזה. אותה שאלה ניתן לשאול לגבי ניצולי השואה במחנות הריכוז, עלו לארץ ורובם שיקמו את עצמם ברוב המיקרים ללא תמיכה פסיכיאטרית, הקימו משפחות והתערו בארץ באופן מלא. אפשר שהדחף לחיים, מגייס את כול כוחות הנפש, ומתגבר על הנטיה לשקוע ולהתמסר לטראומה, וככול שהתמיכה וההבנה הריגשית יותר צנועים- כך גדלות תעצומות הנפש. בעקבות מלחמת יום כיפור נדרשתי לעסוק בהיבטים ארגוניים מסוימים של הטיפול בנפגעי הלם קרב (אפשר שאתה זוכר), לאחר שנה וחצי היגענו למסקנה שיש חשיבות לכך שהטיפול הראשוני יהיה במסגרת התאג"ד (עדין ניתן לשמוע את ירי התותחים) להעביר נפגעי הלם לבתי הבראה ונופש, בו הטיפול הוא באווירה יותר סטרילית וממכרת, המקשה על חזרה לחיים הרגילים. מאז חלפו הרבה שנים..

  5. בתגובה לדבריה של גב' בן דוד: הקלוּת הבלתי-נסבלת שבה אתְ ממהרת לנקוט בביטויים כמו "טענות שקריות", "נרטיב… לא מדויק" ועוד, רק משקפת את עומק הפגיעוּת המוסרית ממנה אנו סובלים. בין אם זה נעשה מפאת הכחשה והתעלמות מהעובדות ובין אם זה סילוף האמת וניסיון להשחרת אומרֵיה — תגובות אלו, של הכחשה והשמצה, הינם סימפטומים נוספים של תופעת הפוסט-טראומה המוסרית אותה תיארתי. מאחר ואינני יודע מי היא העומדת מאחורי השם (או הכינוי) האנונימי שלך, אין לי יכולת לדעת מאין את שואבת את המידע שלך. באשר אלי, התפקידים הבכירים שמילאתי במהלך השנים, שבכולם נשאתי באחריות לבריאותם הנפשית של אלפי אנשים (מוזמנת לבדוק בויקיפדיה), פלוס ההיכרות האישית שלי עם פרטי המקרה העצוב של משפחת קהתי – אלה הם הבסיס המוצק לדברים שכתבתי כאן. האמיני לי, הם נכתבו בזהירות, בדייקנות ומתוך כאב עמוק.

  6. נושא חשוב
    שעם כל הכאב שהוא מעורר
    חשוב מאוד שיטופל ושיוסדו ממנו מסקנות

  7. והכי גרוע שהפוסט טראומה המוסרים הקולקטיבית מתפתחת בין שני מחנות שרבים בניהם ומאשימים האחד את השני

  8. סוגיה חשובה וכאובה שלמרבית הצער כלל לא מעסיקה את הנהגת המדינה.

  9. תן לחלק מהשרים וחברי הכנסת, בעיקר בקואליציה, לקרוא את מאמרך החכם והם לא יבינו במה מדובר

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

פרסום תגובה מהווה הסכמה לתנאי השימוש באתר.
התגובות יפורסמו לפי שיקול דעת העורך.

עשוי לעניין אותך

תמונה של יונתן

בר נחמד

יין בחצר – בר יין בנחלת בנימין

גדעון גולדמן

תורת הפערים

המתח בין האמביציה לבין המימוש

דילוג לתוכן