שוק התרופות חולה

הונאות, גניבות ובזבוז בשוק התרופות בישראל
תרופות שונות

מרגע שנרכשה, אסור להחזיר תרופה מכל סוג שהוא לבית מרקחת. זו הוראה הגיונית של משרד הבריאות. אבל למה אפשר לרשום כמויות של תרופות לצריכה תלת-חודשית או אף יותר, ולמעשה להכריח את הצרכן לרכוש את כל הכמות? וזאת בגלל הסכמה בשתיקה של בית המרקחת – כי הקנייה הגדולה מכניסה מזומנים לקופה, או משום שכל הכמות רשומה במרשם אחד, או סתם בגלל איוולת של הצרכן?

האם עדיין קיימים רופאים מסוימים שמפנים חולים לבתי מרקחת מסוימים בגלל סיבות מסוימות? האם מבקר פנימי כל שהוא הפיץ דו"ח או הוציא שאילתה כדי לבדוק זאת? האם קופה כל שהיא הקימה מערך ביקורת ולא הסתפקה בהוראות ובהנחיות לרופאיה?

בישראל קיים שוק פרוץ של ייצוא תרופות לחו"ל. אפשר לשאול כל עובד זר הרוכש את התרופות עבור מטופלו. אפשר לשאול מגזרים מסוימים המבקרים בקביעות בקופות החולים אצל רופאים מסוימים ומקבלים תרופות מסוימות, גם תרופות כרוניות, אבל לא צורכים אותן, רק מייצאים. בוודאי אפשר לשאול את פקידי סוכנויות הדואר על שולחי הקבע של חבילות תרופות לחו"ל. יש מקרי הונאה שבהם רופאים רושמים תרופות לחולים מדומים עבור מחלות מדומות, ביודעין או שלא ביודעין, והתרופות מיוצאות בחבילות המסומנות כ'ביגוד'.

כמה הערות לפני ניתוח הבעיה – לפני כמה חודשים פניתי למבקרים הפנימיים של קופות החולים בהצעה לפתרון, ולא קרה דבר. לא הגיבו, לא יצרו קשר.  בדקתי אם יש איסור לייצא בחבילה פרטית – כנראה אין. בדקתי אם יש בקרה על חבילות יוצאות – כמעט שלא, מסתמכים על הצהרת השולח. מה עושים במדינות היעד אינני יודע. ניסיתי לבחון את נושא עודפי התרופות בארץ ופשוט נפלתי מהכיסא. נדהמתי לגלות את הכמויות המוחזקות בבתים, את הכמויות הנרשמות על ידי רופאים לרכישה בו-זמנית ונמכרות ללא ערעור על ידי בתי המרקחת. עבורם זו הכנסה, וטוב מהר וביד.

כל מתנדב בעמותת 'חברים לרפואה', העושה מצווה ברוכה, נחשף לסיפורים עצובים, לכמויות התרופות המוחזרות לקופות החולים לתיבות ההשמדה אף שהן בתוקף. כל מתנדב מטפל בכמויות אדירות של תרופות היוצאות מבתי נפטרים, בתוקף ושלא בתוקף, ובכמויות אדירות של אביזרים, של עזרים ושל חומרי עזר שנרכשו כמלאי לחודשים.

על חשבון מי? באופן מיידי – על חשבון הרוכש. ובעלות עקיפה – על חשבון עם ישראל ותקציב מדינת ישראל. לדעתי סל הבריאות יכול היה להיות מוכפל, אם שיטת ניהול שוק התרופות ועזרי הבריאות הייתה עוברת מהפכה, והתחום היה מנוהל נכון וכפוף לתהליך מרכזי של בקרה-פיקוח-אכיפה-הרתעה. יש צורך של ממש ב'משטרת תרופות'.

אני מבקש סליחה מראש, אינני מכוון לאיש מסוים, לקבוצה, למגזר או למגדר. אינני מתכוון להרע לאיש, אלא רק להצביע על תופעה, אמנם ידועה אך מתקיימת מתחת לרדאר של רשויות הבריאות ושל גופי הבריאות השונים. אך יש מה לעשות. קל מאוד. יאמר איש המחשב: תנו לי רק תקציב זעיר, נקיים דיון, נשאל את השאילתות החכמות. לשם כך רכשנו מחשבים יקרים ורישתנו את המערכות של הרופאים ושל בתי המרקחת. התוצאה כבר תצוף על פני השטח. תנו לי יד – תקבלו הרבה כסף.

לשם השקיפות המלאה – כותב שורות אלה עסק לא מעט באבטחת מידע, ובעבר ניצל את הידע שלו ואת יכולותיו כדי לנסח שאילתות מורכבות ששימשו לאיתור גנב ספרים, אדם שגנב לא פחות מ-137 ספרים מספרייה אקדמית מהגדולות בישראל.

לשוק התרופות דרוש רק רצון של מנהלי קופות החולים, של משרד הבריאות ושל רשויות אכיפה מסוימות. מי ירים כפפה? ספרו לי.

שיתוף ב facebook
Facebook
שיתוף ב twitter
Twitter
שיתוף ב linkedin
LinkedIn
שיתוף ב whatsapp
WhatsApp
שיתוף ב email
Email

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר.

פרסום תגובה מהווה הסכמה לתנאי השימוש באתר.
התגובות יפורסמו לפי שיקול דעת העורך.

עשוי לעניין אותך

חוק הנאשם

מדוע חוק הנאשם בפלילים אינו סביר ואינו ראוי